Bệnh gút là một dạng viêm khớp dạng thấp có từ hàng ngàn năm, không chỉ gây đau đớn, vận động khó khăn mà khi
xuất hiện các đợt viêm cấp còn có thể gây tàn phế cho người bệnh nếu không được
hỗ trợ điều trị đúng cách. Thuốc hỗ trợ chữa
bệnh gút colchicine là một loại
thuốc cổ điển và đến nay vẫn đang được sử dụng. Một số lưu ý khi sử dụng loại
thuốc này, người bệnh gút cần nhớ sẽ được chúng tôi cung cấp sau đây.
Vì sao bạn bị bệnh gút?
Thận là cơ quan trong cơ
thể có chức năng đào thải acid uric, vì một lý do nào đó mà lượng acid uric
tăng cao nhưng thận không thể điều hòa được, sẽ bị tích lũy trong cơ thể. Cùng
với thời gian, acid uric tập trung tại các khớp và tạo thành những tinh thể hình
kim. Các tinh thể này là nguyên nhân gây viêm và đau khớp, đây là những triệu
chứng điển hình của đợt gút cấp tính. Không những vậy, các tinh thể acid uric
còn kết dính dưới da, tạo thành các u nhỏ còn được gọi là tophi, nếu chúng hình
thành ở thận và đường tiết niệu thì sẽ trở thành sỏi.
Colchicine - Khắc tinh
của gút?
Colchicine không phải là loại thuốc
được sử dụng để hỗ trợ điều trị gút cấp nhưng loại thuốc này cũng
có hiệu quả trong vòng 12-24 giờ đầu tiên sau khi xuất hiện cơn gút
cấp và sẽ giảm dần tác dụng theo tình trạng viêm kéo dài. Người
bệnh có thể sử dụng một viên colchicine khi xuất hiện những triệu
chứng đau đầu tiên. Tuy nhiên, khi sử dụng colchicine thường gây ra những phản
ứng phụ về đường tiêu hóa, đặc biệt là nôn và tiêu chảy (thường xảy ra ở 80%
bệnh nhân)
Colchicine chống chỉ
định đối với các bệnh nhân có độ lọc cầu thận (GFR) dưới 10ml/phút và nên giảm
liều sử dụng xuống ít nhất một nửa cho đến khi GFR ở mức thấp
hơn 50ml/phút. Các bệnh nhân rối loạn chức năng gan, tắc mật và tiêu
chảy nhiều cũng nên tránh sử dụng colchicine.
Những đáp ứng lâm sàng
khi sử dụng colchicine không phải là đặc hiệu cho gút mà còn có thể
gặp ở các bệnh nhân giả gút, bệnh lý khớp sarcoid, viêm khớp vảy nến hay viêm
gân vôi hoá.
Ngoài đường uống, colchicine
cũng có thể được sử dụng để tiêm tĩnh mạch. Cách sử dụng này rất hữu hiệu trong
việc ngăn chặn các đợt gút cấp nhưng chỉ nên sử dụng khi thật cần thiết do độc
tính của thuốc. Ở một số nước còn ban hành luật cấm cho tiêm colchicine theo
đường tĩnh mạch vì tỷ lệ tử vong có thể lên đến 2%. Không sử dụng colchicine
theo đường tiêm tĩnh mạch ở các bệnh nhân suy gan, suy thận. Khi tiêm cần lưu
ý, nếu thuốc thoát khỏi thành mạch có thể gây hoại tử mô, còn trong máu thuốc
có thể gây viêm tĩnh mạch. Cần xét nghiệm máu để đánh giá lượng bạch cầu hạt,
tránh biến chứng khi tiêm colchicine gây mất bạch cầu hạt. Một số biến chứng
nguy hiểm khác có thể xảy ra như đông máu nội mạc rải rác, suy thận, độc tế bào
gan, co giật và shock.
Colchicine phòng ngừa
đợt gút cấp
Colchicine có thể được
sử dụng để dự phòng đợt gút cấp nhưng cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân
suy thận. Tác dụng phụ khi sử dụng colchicine dự phòng là 4%, thấp hơn nhiều
lần so với khi sử dụng trong các đợt hỗ trợ điều trị gút cấp là 80%.
Khi sử dụng colchicine
trong thời gian dài để sự phòng gút cấp, một số bệnh nhân có thể cảm thấy yếu
cơ kết hợp với tăng creatine kinase do thuốc gây bệnh lý thần kinh cơ, đặc biệt
là ở các bệnh nhân suy thận. Trong các trường hợp này, người bệnh có thể thay
thế bằng NSAID để dự phòng, ví dụ indomethacin, 25mg ngày 2 lần.
Trong nhiều trường hợp,
sau khi xuất hiện các cơn gút cấp đầu tiên, người bệnh cần phải được hỗ
trợ điều trị bằng thuốc hạ acid uric do nguy cơ tái diễn bệnh cũng như khả
năng hình thành các khối tophi bao quanh khớp. Việc hỗ trợ điều trị
bằng colchicine riêng lẻ có thể dự phòng các đợt gút cấp nhưng lại không có khả
năng ngăn cản sự tích lũy acid uric trong các khớp và có thể dẫn đến phá hủy
khớp về sau.
Một số chuyên gia xương
khớp đưa ra lời khuyên nên chờ đến đợt gút cấp thứ hai mới nên tiến hành hỗ
trợ điều trị giảm mức acid uric và không phải tất cả các bệnh nhân đều có
đợt viêm cấp thứ hai do họ đã được tư vấn việc phải hỗ trợ điều trị
suốt phần đời còn lại.
Một số nhà khớp học cho
rằng nên chờ đợt cấp thứ 2 để bắt đầu hỗ trợ điều trị giảm mức uric
acid vì không phải bệnh nhân nào cũng có đợt viêm cấp thứ hai và do bệnh nhân
cần được thuyết phục phải hỗ trợ điều trị suốt phần đời còn lại. Các
bác sĩ sẽ luôn cân nhắc trong mọi trường hợp, các yếu tố nguy cơ và lợi ích
mang lại cho người bệnh. Ví dụ, bệnh nhân nam cao tuổi ngoài bị gút cấp còn kèm
theo rất nhiều bệnh lý khác và suy thận, vậy thì nguy cơ dùng thuốc hạ acid uric có thể còn cao hơn
lợi ích mà nó đem lại.
Việc sử dụng các chất
làm hạ acid uric là quan trọng nhưng cũng không nên sử dụng ngay trong đợt gút
cấp vì có thể làm cho đợt gút cấp nặng và kéo dài hơn. Người bệnh chỉ nên dùng
vài tuần sau khi hết đợt gút cấp và dưới sự bảo vệ của colchicine nhằm đề phòng
tái diễn đợt gút cấp mới.
Khi xảy ra một đợt gút
cấp hãy bắt đầu dùng một loại thuốc để hạ uric acid, không
nên ngưng thuốc này ngay vì điều này sẽ khiến cho lượng acid uric tăng cao hơn,
đợt gút trở nên nặng và kéo dài hơn.
Việc duy trì nồng độ acid uric ổn định ở giới hạn bình thường là cách ngăn ngừa bệnh gout lâu dài và hiệu quả nhất. Đây là cách hỗ trợ ngăn chặn sự khởi phát cũng như tái phát các cơn đau do gout gây nên.
QUERCETIN (JARROW) - GIẢI PHÁP HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ BỆNH GOUT TỐT NHẤT HIỆN NAY
Giá bán: 850.000 đồng/ Hộp (100 viên)
Quercetin là chế phẩm được sản xuất dựa trên cơ sở khoa học về dinh dưỡng, được sản xuất và phân phối bởi công ty Jarrow Formulas, có trụ sở tại Los Angeles, California, Mỹ với 40 năm uy tín tại thị trường Hoa Kỳ, Mexico, Canada và trên toàn thế giới. Sản phẩm chủ lực của công ty là các loại vitamin, khoáng chất, chế phẩm sinh học,... chiết xuất từ thiên nhiên được chuẩn hóa và đáp ứng đầy đủ các yêu cầu về chất lượng.
Quercetin rất phù hợp để sử dụng hàng ngày nhằm bảo vệ sức khỏe mô thông qua việc điều hòa các hoạt động của enzym.
Chế phẩm Quercetin 500mg có tác dụng giúp phòng ngừa và hỗ trợ điều trị các bệnh sau:
• Bệnh GOUT (bệnh thống phong, bệnh gút): thuốc giúp ngăn ngừa cở thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc thúc đẩy quá trình đào thải acid uric trong máu, giảm đau và chống viêm
• Dị ứng: sản phẩm rất có hiệu quả trong các loại dị ứng, hắt hơi, sổ mũi, chảy nước mắt, mũi…
• Viêm tuyến tiền liệt
• Ung thư: làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư trong cơ thể
Xuongkhop.org
Địa chỉ: Số 5 - Ngõ 4 -Tòa nhà 6 Tầng - Đặng Văn Ngữ - Đống Đa - Hà Nội.
Điện thoại: Ms Vân : 0978.53.2112 - Ms Châm: 0975.96.1551
0 nhận xét :
Đăng nhận xét